Tuesday, April 7, 2009

39w3d 提早一日產檢

希望Midby出世前最後一次產檢的一天

今日媽咪又出來"陪"我喇。佢出來一來law d 湯比我飲, 二來教姐姐整幾味, 三來就係比d 刺繡姐姐做, 等佢唔洗成日搵野去做。

我又做左衰女, 對媽咪發脾氣。唉...我今朝早已經黑左小小面, 我同姐姐講我心情唔好, 叫佢休息下, 唔洗搵野去做, 叫佢坐下, 佢話佢都知我唔開心, 佢都想我bb快d 出世...但我個人就係咁, 開心時可以不停講好多野;一唔開心時真係唔願見人or 同人打交道。佢好好...仲問我洗唔洗massage, 唉!

媽咪出左來之後教佢整幾味, 媽咪又講野勁快, 有好多字佢識用英文既, 但佢又唔用, 用哂中文, 姐姐緊係話ok, ok, ok, 但大家都知...佢夠膽話唔ok咩? 我好鬼嬲, 叫左媽咪10萬9千7次慢d, 用d 英文字, 佢仲係講得咁快, 結果我忍唔住, 發左脾氣了。

發脾氣之前係因為我打去Dr Wong度make appointment, 準備聽日去睇佢, 不過多口問埋姑娘佢幾時放假, 原來佢9 April - 12 April 就飛。唉...知道之後我心情即刻沉重哂 (我之前仲以為我可以睇得好開心, 冇咩所謂tim)

可能因為咁, 借d 意就發左亞媽脾氣了。

亦都係因為知道佢好快out town, 我決定提早一日去見佢, 傾下佢out town時既"對策"。

媽咪陪埋我去見下Dr Wong, 我係最後一個appointment 7:15pm, 不過姑娘姐姐話太多人了, 叫我都係8:00pm 先去。媽咪叫我早d 出去行下, 緊係好啦...結果去左sogo啦, needs啦, 行行下Midby爸就加入, 我feel 到自己o係sogo/ needs 時既mood 係好好好好好好既.....唔知係因為見到d 野食? 定係已經出左街? 定係咩原因, 總知好過o係屋企好多倍啦。

去到Dr Wong度, 姐姐好快就同我check BP。Wa, 真係蝦我law! 13x/ 8x, 比起我o係屋企今日check 兩次都係高囉。之後姐姐再check 多次, 仲高 -- 14x/ 8x。

入到去問左Dr Wong 佢out town時點, 佢有兩個back up 既醫生會幫我, 另外我叫佢一定同o個個醫生講清楚我一定要natural birth, 佢話佢揀得做natural birth既多數都ok既, 佢都話我既子宮頸已經好ready, 第一胎就有咁, 已經好好....(希望啦!!!)

Anyway, report 完比佢知我有好多contractions + mucus discharge, 之後問埋佢咁多contractions 會唔會對bb有影響。佢話胎水夠, BB size ok 既, 就唔洗擔心。

照 ultrasound 時仍然照到Midby既面仔。佢隻衰野, 又係做左posterior baby呀! 唉! 點解咁多個月佢都anterior baby, 到最後先咁樣呢?

Dr Wong check 埋個胎盤, 話仲好靚, 冇鈣化,血流量仲好好, 即係唔洗因為呢d functions 上既問題, 而去做induction。

不過佢冇check d measurments 了, 我問佢點解, 佢話上個week 都check 過, 唔洗check 得咁密...(ha?)

不過咁都好既, 我最驚佢太大, 如果今次比我見到佢又"突飛猛進", 我又會擔心多幾錢重。

最後佢remind 我, 都係同一樣野, 就係BP 一高, 就即刻contact 佢, 就要入醫院去induce labour。

Midby仔幾比面婆婆呀, 佢今日比個正面婆婆睇呀! Dr Wong又print左3張相比我地, 哈哈! 不過我寧願佢show 唔到個樣比我地做, 做番個anterior baby 好過啦!

Midby: 你今日都聽到Dr Wong 會April 9-12 out town 架喇, 你想唔想由Dr Wong 同媽媽接生呀? 媽媽遇到Dr Wong - 一個令我同埋爸爸都咁信任既醫生一d 都唔易, 由舊年8月到今個月已經9個月喇, 你唔鍾意佢咩? 如果係唔係o係April 9之前出世, 你就會由另外一位, 一個連媽媽都未見過既醫生去接生架喇! 不過我feel 到你今晚有d 唔同左喎, 你o係媽媽d 毛毛o個度了下了下喎! 係唔係想個頭仔再低d 呀? 好呀好呀! 我等你呀!

Monday, April 6, 2009

新生兒黃疸

造成新生兒黃疸的原因包括

生理性黃疸:
足月兒在出生2-3日膽紅素達到高峰,一週後就看不到了,兩週後即降至正常值以下,而早產兒在出生後5-6日,膽紅素達到高點,兩週後消失,出生3-4週後降至正常範圍以下。

母乳與黃疸:
早發型(breast feeding jaundice)
餵母乳的嬰兒在出生4-7日時,其間接膽紅素最高(可能比非母乳哺育者還高),因此純母乳哺育的嬰兒在出生頭幾日,攝取之水分與熱量不足,並且增加腸肝循環所致。改善之道只要增加餵母乳次數及奶量即可降低黃疸。
遲發型(breast milk jaundice)
約有1/3餵母乳之嬰兒在出生第三星期仍有黃疸,可能因母乳中某成分會抑制膽紅素的結合作用,其解決之道在於停餵母乳1-2天,即可使黃疸迅速降低,之後再重新餵食母乳;也有些新的研究報告指稱根本不須停餵母乳,只要等它慢慢下降,因為餵母乳而造成之黃疸極少變成核黃疸。
病理性黃疸:
通常出生後24小時內出現黃疸、總膽紅素每日增加超過5mg/dl、足月兒超過13mg/dl,早產兒超過15mg/dl,直接膽紅素超過1.5-2mg/dl、足月兒黃疸超過一週,早產兒黃疸超過兩週,均可視為病理性黃疸。
產生原因有:
ABO血型不合20%的母親語胎兒血型不合,其中5%具有臨床上的溶血疾病,通常發生於第一胎及O型母親而A或B型胎兒,此因少數O型母親的抗B抗體屬lgG,可通過胎盤進入胎兒體內破壞紅血球,但情況並不嚴重。
Rh血型不合Rh抗原有C、D、E、c、d、e 等,白人常見母親D(-)而胎兒D(+),但國人常見的卻是E及c,可是一般產前檢查卻只有針對D而已,慶幸的是國人Rh不合的情形很少見。Rh陽性胎兒之紅血球在生產過程中會進入Rh陰性的母體內,刺激母體產生抗體,而當第二胎Rh陽性胎兒生產時,抗體又進由胎盤進入胎兒體內破壞紅血球造成黃疸,往往出生第一天就須作一次或以上的交換輸血治療,嚴重者更造成核黃疸或胎兒水種,而危及性命;在臨床上若有酸血症、低血糖、缺氧或膽紅素快速上升時,應提早作交換輸血治療才是。
ABO的保護作用若Rh陰性母親生下Rh陽性嬰兒,且同時又有ABO血型不合,則嬰兒之紅血球進入母體,在未能產生Rh抗體前早已被母體的抗A、抗B抗體所破壞,因此其下一胎之溶血反應也會減少許多。
其他的膽紅素產生過多之情形如:G-6-PD(即蠶豆症)、紅血球過多症、血種塊(如產瘤)、Vit.K缺乏引起之貧血、幽門狹窄等增加腸肝循環之狀況。
膽紅素排泄不良如:家族性非溶血性黃疸(Cigler-Najjar症候群)、半乳糖血症、甲狀腺機能過低症、糖尿病母親生下之嬰兒、早產兒、哺育母乳、阻塞性黃疸(如先天膽道閉鎖、總膽管囊腫等)。
膽紅素產生過多及排泄不良如:敗血症及子宮內感染。
核黃疸Kernicteru:
游離的未接合膽紅素會通過腦血管屏障(BBB)造成腦損傷,出生5-7天發生厭食、嗜睡、尖銳哭聲、無力、嘔吐、不安、甚而張力過強、角弓反張、痙巒、肺出血等,若存活下來會有神經、精神心智發育受損的現象。據統計,膽紅素超過25-30mg/dl者,有1/3造成核黃疸。

來自http://www.baby-life.com.tw/baby-mother.com.tw/baby-life/good/little-baby/good-10-2.htm

39w2d 到我未?

狂哭了的一天

今日工人姐姐放假, 唔知係唔係呢個關係, 定係因為有Midby爸o係屋企, 我起身之後心情好左, 整左個simple lunch 比佢同我食, 之後佢就玩佢既飛機, 我就上我既網, 拾下野...上上下網見到雅典娜, 問佢上胎幾時生, 知道佢個b女係過期1個星期, 仲係7lbs 幾, 結果要聯2x 針。聽左之後好驚好驚...番左入房, 諗唔開, 喊左出來。

喊既時候我同自己講, 唔比有下一次喊。我喊之前Midby仔o係度郁緊, 但當我喊得緊要時, 佢好靜...好靜, 好似feel 到我唔開心, 好似佢都知道有事發生, 唔敢亂郁。Midby爸入左房見到我咁...唉, 同我"訓話"一番。

好多野都係我自己諗唔開, 諗唔通。我好多野即時都聽唔入耳, 不過我會去消化架, 我覺得佢講得好o岩, 成個生bb既過程, 分娩只係好短一個stage, 我唔應該只係focus o係呢個stage 度。呢個stage = gambling game, 未試過唔知係唔係一定輸。Baillie 今日打比我, 同我講左句令到我有番力量既說話, 就係開唔開刀唔係關個bb size 大唔大事, 佢個表姐頭胎8.x lbs都可以順產, 但2nd 胎得4.x lbs 反而就開刀, 因為子宮頸唔開。

聽到咁, 我當然舒服一d, 唯有希望我到時作動既時間, 子宮頸會生生性性同我開哂佢, 等Midby仔由我既產道出世。

同尋日一樣, 我有好多好多分泌。d 分泌除左好似水狀之外, 仲有d 好似鼻涕咁既物體。我懷孕係因為成晚打平左訓覺, 令到佢難流出來, 所以一起身之後就流哂出來。d 分泌多到要用護墊先頂得住, 曾經都有懷疑係唔係穿水, 但又唔似, 因為好"傑"既, 不過就比尋日更加多, 只不過仲係冇紅色囉。

喊完之後我去左訓覺, 訓到6:00點就起身, 因為我知道工人就番喇...等到7:30pm Midby爸陪我行去深水步食晚飯, 行行行行到成11點我地番到屋企。樓梯我唔係行得多, 不過行路都唔少了, 希望有幫助啦。

今晚仲食左個紅綠兩溝豆沙@松記tim! 唔知對產程有冇幫助喇! 儘下人事試下啦!

我心情而家好了...情緒既野都係一時半刻o者, 我會多d 諗下Midby仔出左世之後既開心情景, 我好想以一個開心既心情去等待分娩, 做個開心既媽媽。我絕對唔想Midby仔因為我而家既心情咁唔好, 而令到佢唔肯出來呢個世界上呀!

Saturday, April 4, 2009

39w1d 係唔係Mucus plug?

限期又少左一日既一天
真係好在Midby爸今日放假, 唔係佢陪我, 我又會發癲。好"辛苦"先訓到11點起身 (真係衰格...講埋d 咁既野, 幾多人想休息耐d都唔得...), 因為冇野做既我唔洗訓咁多, 好早就醒左, 但起左身又有咩做呢? 所以又去訓喇...訓醒記得要同工人姐姐去開戶口, 整醒Midby爸一齊出門口。
平時我邊會咁積極, 只不過而家太多空閒時間, 加上又想多d exercise, 所以決心今日同工人姐姐搞掂個戶口。就係因為我已經放緊maternity leave, 點記得今日係清明節, 係bank holiday, 結果緊係bank closed啦。
算...show 左比姐姐睇點去7-11 還錢, 之後叫佢番屋企先, 同Midby爸行左二期一陣, 拍下拖, 行到兩點鐘先番屋企食lunch。
番到屋企我feel 到好濕, 好多分泌, 好開心啦...去check (呢排都勁check 架喇), 結果緊係冇料到啦。我知道approaching labour 時會多分泌, 但冇人知labour 幾時take place。不過好奇怪喎, 因為d 分泌多之餘係好似排卵期咁, 有d 拉絲, 幾"傑"下。我即刻上網check 下啦, local 既info 唔多, 不過外國就有好多, d 人稱之為mucus plug。由於pregnancy時, cervix "子宮頸" 要有mucus plug 阻住d bateria 進入cervix 內, 去保護胎兒。但一當approach labour 時, cervix 就會soften "軟化", 同埋dilate "擴張", 所以本身既mucus plug就會甩出來。呢個mucus plug可能會一甩就甩哂, 亦有可能慢慢甩。
而lost 左mucus plug 唔代表labour 即將發生, 可能up to 1 -2 weeks' time 都未定, 不過呢個係個sign 代表cervix 開始ripen。有d 情況會mucus plug 夾雜有d 血絲。
我check 到外國咁多info 都係咁講, 緊係開心啦...但諗諗下..."可能up to 1-2weeks' time 喎"! 我係邊隻呢? 同埋我發現既"mucus plug" 係唔係真係mucus plug呢?
Anyway, contractions 繼續有, 不過冇以前某一日keep 住whole day 咁密, 我食飽lunch之後, 飲多次白蓮鬚就去訓個覺 (我而家決定唔理喇, 話就話zzz 係對子宮頸開合冇幫助, 但我都未作動, 訓左先算)
醒左之後先發現訓左個幾鐘 (唉! 訓咁多, 我夜晚點好呀?), 之後食左dinner 就去一期買野喇, 因為Midby仔既衫唔夠位裝呀 (好野! 又可以出去行喇!), 同Midby爸來回行出去行番來, 加上由41/F 行到47/F 咁多層樓梯, 都唔係太差喇!
番到屋企, 食埋個4/1既西瓜, 拿...
Midby仔: 媽媽已經飲左三次白蓬鬚喇, 食哂我買o個4定5罐含有豐富既DHA 既salmon喇, 又食左半個大西瓜, 又去埋接爸爸放工, 食埋媽媽好想食既米線喇...媽媽都叫做已經滿足哂坐月前既願望。媽媽有時懷疑, 係唔係你太有"性", 知道媽媽有呢d 心願, 所以你想等媽媽完成呢d 心願先出來呀? 我已經做哂架喇, 你夠哂DHA 架喇, 你由媽媽好似32w開始, 已經吸收好多DHA/ EPA 架喇, 出世之後媽媽都會食好多魚, 等你飲媽媽奶時都會吸收足夠既DHA/EPA架喇。媽媽前幾日都食緊yogurt, 等你經過產道時會黏到益生菌 (不過已經食哂喇, 又唔知你幾時出來, 好唔好今晚又整, 聽日又食過呢...), 媽媽又食緊好多rich in zinc既食物, 上個sat 叫麻麻整蠔我食, 我仲食左好多, 平時又食紫菜, 希望吸收多d zinc, 等子宮頸易d 擴張...我已經一切就緒, 只係等你揀個好時間出來, 你唔好太遲呀, 如果唔係Dr Wong 同媽媽接生唔到, 媽媽會好驚架喇。

39w0d 又係毫無徵兆

媽媽出左來陪我半日的一天

每到左星期五, 真係又驚又喜。以前到左星期五, 就知道Midby仔大一周, 個胎大左, 個人都定d;不過而家好似同時間比賽, 臨近預產期, 心情當然唔係好受。

媽咪緊張我, 一早打來話比湯我, 同埋較工人姐姐包餃子。

如果唔係因為佢出來, 我一定去搵Midby爸食lunch, 等我打發下d時間。

我10點起身食左個面包之後就去clubhouse度坐。其實我係避左個工人, 總知見到佢o係度我心情就唔好 (我姓賴...自己唔好mood 就去嬲人), 我law埋部notebook, 去左樓下坐, o係度慢慢睇magazine, 但個心總係唔夠relaxed。回想番對上一次去clubhouse已經係summer時我放大假, 有左Midby仔幾個星期, 當時summer 好熱, 我去clubhouse 涼下冷氣, 都唔知幾relaxed。o係度睇magazines時一路試下可唔可以上網, 但係唔知個network咩事, 算數。

之後媽咪1:30pm 就到左我屋企, 佢唔記得帶白蓮鬚同埋餃子皮, 好, 等我又有機會出街行喇。同媽咪去左大角咀街市, 買左舊豬肉、餃子皮、番茄著仔、去埋百佳買半個西瓜、幾舊豬肉、兩隻芝麻雞、生抽&老抽 etc。一去就去左個幾鐘。番到屋企,媽咪教姐姐包餃子, 之後整豉油雞 (o岩喇, 整埋呢d time-consuming既食物就好喇, 等佢唔洗成日搵野去做, o係我面前行來前去), 同埋枸杞湯。

等左咁耐終於等到Midby爸番來了。食左dinner之後, 當然我唔會放過叫Midby爸陪我既機會。我飲左白蓮鬚之後就大約10點鐘行左出去旺角, 行呀行呀, 行到Ireland's potato, 食左Midby爸想食好耐既french fries。我唔敢食太多starch, 怕Midby仔又吸哂, 結果都係Midby爸食大份, 我就淺賞囉。

呢一晚行得唔係好多, 都係行左兩個鐘左右, 但條腰硬哂, 搞到我幾咁開心, 以為又係有個signs 代表快喇快喇快生喇。我結果都同Midby爸講要坐車番屋企, 同埋唔行樓梯喇。

38w6d 出左街接Midby爸放工

仲係等緊Midby出世的一天

今日我刻意訓到好遲先起身。起身食左個即沖既麥皮就算, 上一陣網, 聽兩個電話, 分別係爸爸同媽媽打來, 都係問同一個問題...唉! 我最衰就係生成有壞脾氣, 亞媽打左兩次來, 我叫佢唔好再打電話來...我都唔係好記得佢話擔心d咩喇, 好似話聽我講Midby仔塊面對唔o岩, 佢擔心唔知咩野...

lunch之後同左工人去agent度law番佢既ID, contract, passport, etc 去埋護協買左5-6包yogurt, 之後行左一陣就同工人姐姐坐701番屋企, 而我就甩難了。我得到Midby爸既同意, 可以去接佢放工。

去接佢放工真係有幾大好處: 1) Midby爸又開心, 有我去接佢; 2) 我可以行多d, 行下樓梯, 對子宮頸開有幫助; 3) 唔洗o係屋企冇野做, 亂諗野, 時間好快過; 4) o係坐月之前行番夠皮, 止下渴都好。
我出左街之後唔洗成日對住工人, 個mood 真係好好多, 又唔洗成日諗Midby仔幾時出世。

我同Midby爸講, 心底裡好想食佢公司o個間面鋪多一次先生bb, 同埋都想食埋罐salmon, 比Midby夠哂DHA先。都唔知係唔係Midby咁有性, 想媽媽做哂呢d野先出來呢?

今晚番到屋企已經飽飽, 點知姐姐仲比左成大碗既腐竹糖水我飲。我驚甜, 甜會太長胎...(我真係好自私)。

夜晚開始又有宮縮, 11點幾時開始有d 宮縮比較強, 有小小咁多痛既唔舒服感覺, 唉...呢d false alarm 已經見怪不怪, 番房同Midby仔傾下計好過。結果我同Midby爸都同左Midby傾左一陣, 令佢明白我地諗咩。

時間一日一日過, Dr Wong 復活節要放假, 佢冇同我講係唔係有另一位醫生接手, 不過佢當然好想我快d 生啦, 佢初時比左個時間我, 就係呢個星期日, 待番3日乍...好驚, 我唔知點, 同時間比賽緊咁。

其實相差預產期仲有成1個星期, 點解我咁緊張呢? 神呀! 可唔可以讓我成熟點, 有足夠的能量和勇氣去面對困難和挑戰?

Thursday, April 2, 2009

38w5d 作動vs假宮縮?

又食炸糊的一天

由尋晚去睇完Dr Wong番屋企就一直有假宮縮, 唔似得之前幾日咁, 今次係keep 住有假宮縮, 去到今日whole day 都有, 最密時會5分鐘一次, 以為佢好有規律5分鐘一次啦, 佢假宮縮到幾次之後又會疏番, 大大話話都假宮縮有超過60次, 由我7點起身count 到zzz時既11點左右。
媽咪同爸爸出左來, 因為媽咪要同我check BP, check 左3次都係normal, 都係under 120/ 80, 不過佢緊張既唔係我既BP, 而係見我勁宮縮, 佢好想我入去醫院check check。但我好清楚知道呢d 唔係真野, 真野係會getting stronger and stronger, 同埋會有痛, 但係我冇痛呀, 只係個肚硬哂。我打去法國問, 姑娘為安全起見, 當然叫我入去醫院啦, 佢既理由係因為唔知我幾頂得痛 (我話係唔痛既宮縮), 但我冇理佢。
去到6點開始, 就密到6分鐘, 5分鐘1次, 聽起來好得人驚, 但真係冇感覺架喎, 最多只係話我feel 到內面有d 野由內至外頂出去, 一陣唔夠1分鐘就冇事喇, 你叫我點入醫院呢?
呢個stage入醫院除左會考慮$之外, 最重要係我驚姑娘/ 醫生會同我催生。可能佢見到我都入左去住喇, 子宮頸又ready喇, 等咩呢, 咪同我催, 但呢樣野我好唔想, 我想Midby仔ready 先自己出來, 唔想人工對佢做住何野住。
Dr Wong曾經講過, 如果我BP高既, Midby又唔早d 出世, 就要我sunday 去入醫院催生, 我而家就好似同時間比賽咁, 好矛盾, 一方面好想Midby快d 出來, 另一方面又唔想迫佢, 想佢真係ready 時先出來...
好煩! 好多人都打電話比我, 個個都緊張我, 擔心我, 但係我都心急架! 我好想食野, 但又驚食得多, Midby吸哂, 我仲難生... 咩都唔做得。想去街, 又要搵人陪; 想搵家務做, 比工人做哂; 想煮野食, 咩都準備好; 想訓覺休息, 又驚令子宮頸難擴張; 想睇TV, 又睇唔入腦; 去打機, 打幾鋪就冇隱; 想番大埔, 又要搵埋工人番; 想行樓梯, 又係要搵人陪...
我對唔住Midby。心情唔好搞到我同佢冇野講。平時得閒就同佢傾計, 我今日都冇同佢傾咩野。夜晚我打比sonia 同kerrie, 問番佢地入醫院時宮縮既問題, Kerrie話佢塞左藥之後6個小時內都冇痛, 只係好谷既感覺, 不過就每次谷好耐。Sonia就話佢冇谷/ 肚硬feel, 只係作M 痛,佢地兩個既expereince 都唔可以比我作準。
因為whole day 谷住既關係, Midby郁少了, 我好擔心。我驚到叫Midby爸去聽佢心跳。我唔知個子宮o係度contract 時, Midby o係內面受既壓力幾大, 所以我今晚早d 去zzz, 希望打側左身, 令到佢多d 位, 同埋冇左宮縮, 會令佢舒服一d。
我會唔會好似Baillie咁呢? 佢有痛既感覺成十幾個鍾, 子宮頸都唔開, 我係唔係同佢一樣呢? 如果係, 即係我唔可以順產呢? 又還是我今日whole day 既都只係假宮縮呢? 如果係既, 咁密, 咁多既假宮縮有咩implications 呢? 係唔係我子宮malfunction? 定係好事? 比子宮practise o者?

面對呢d 情況, 根本就係個個大肚婆都會遇到既, 點解我咁低EQ呢? 我可唔可以學識+ve去面對, 開心d, 等Midby仔覺得佢來呢個世界係o岩既!

Midby: 媽媽好無用呀, 去完Dr Wong度開心一陣, 而家又擔心。你估Dr Wong 所講既野係唔係真架呢? 媽媽係唔係真係anytime會作動架喇? 係既, 你比d signals 媽媽呀!
Lilypie 1st Birthday Ticker