Tuesday, March 31, 2009
38w4d 例行檢查@Dr Wong
一星期前既今日, 自以為好肯定一星期後唔洗去Dr Wong度, 所以當姑娘姐姐同我make appointment時, 我就話唔洗喇, 點知最後今日都要去佢度。
今日成大半日心情都好, 咁多年生日, 今年都叫過得幾唔開心了 (當然見完Dr Wong 之後又好番d啦, 加埋食過Midby爸準備既blueberry cheese cake, 個mood 已經好番好多了:)。
先講一朝早7:30am就起左身, 同平時未take maternity leave 一樣, 根本都唔想再去訓, 因為我知道訓覺對子宮頸開係冇咩幫助既, 唔知係唔係subconsciously 叫自己唔好zzz, 好早就同Midby爸一齊食breakfast,之後聽Midby爸講, 去睇TV, 睇now 既have a nice day, 睇呀睇呀, 根本都入唔到耳, 上唔到心, 因為好想Midby仔生d 出來。
我好急, 我好想快d 了件心事, 特別係我既生日, 個個都以為Midby會同我同一日生日, 以為我會今日作動, 點知希望越大, 失望越大。佢遲多一兩日出世有幾大不了, 點解我個人咁stubborn, 會咁心急呢? 我EQ咁低, 點教女? 點做人地亞媽呢?
我一直o係度上網, 行行企企, 同工人去買菜, 整雞翼, 整茶葉蛋, 整大菜糕, 一來我想佢有d 建設性既野做, 唔想佢o係屋企勁搵埋d lone lone la la 去抹, 二來學左整HK野食, 第時佢可以唔洗我教, 都整到出來比大家食, 就係咁, 就打發另一日maternity leave 喇。
到5:30pm, 我要面對現實了。我同Midby爸講, 唔想去見Dr Wong (我估我今日mood咁差好可能係因為驚見佢), Midby爸話唔見咪唔見囉, 但係假如Midby仔唔出來, 一直等等等到4月10日, 咁點都要去見下Dr Wong 架喎...
點解咁驚見佢? 1) Midby仔個頭大問題一直都係我所擔心既, 我驚產程太長, or 子宮頸開得慢; 2) Midby既面唔轉番o岩位, 仲係做posterior baby (即係face my belly button, 唔係spine), 咁樣難生好多, 好似Kerrie咁, 醫生話用instrument suck 佢出來; 3)Midby仔個頭唔夠低,未落到盤骨度 (聽人講ultrasound 仲照到即係唔夠低...)
我難得去到今日, 對番Midby有d信心, 對於以上3個worries 都叫做暫時放o係腦後, 而家又叫我見Dr Wong, 如果檢查完之後發現以上3個worries 仲係要我去worry既, 你叫我之後等待既日子點過?
但點都好, 我都去左見佢。血壓由姑娘check 就11x上壓, 但入到去房由Dr Wong check 就15x, 同埋17x, 好誇張!!!! 佢話有10份1既頭一胎媽媽都會有高血壓問題, 佢叫我考慮早小小催生, 因為BB都已經38w幾了, 對bb係唔會有影響, 只驚影響個媽媽。
我聽到當然好唔開心, 亦唔承認我有高BP既問題, 因為姑娘同我check 只係11x, 上次出左房之後姑娘再check 兩次都係11x, 今次未入房之前都係11x, 只係見Dr Wong時突然升到15x 同埋17x, 所以佢叫我出去等下一個時再入去check下, 同時都考慮check 唔check 埋子宮頸。
出到去, 叫左姑娘同我check 3次, 3次都係12x, 12x, 13x, 唔係低, 不過冇o係Dr Wong面前咁高啦。入到去, Dr Wong問我check 唔check 子宮頸軟唔軟, 因為有d人催生都唔得, 我就覺得係唔係都check 左先啦, 佢check之前話我應該冇咩問題, 因為on and off 都有d contractions。
Check既過程比我想像中easy, 好好彩, 佢話好好, 仲話anytime都會作動生得tim (咁點解我仲未Feel 到Midby仔想出來既?)。總結就係: 佢覺得我有tendency會高BP, 會一直高上去, 如果Midby仔早出來, 我就冇野, 如果佢一直等等等都唔出來, 咁就對我身體有影響。不過佢話我既子宮頸既情況睇起來似anytime都會生得, 唔洗等太耐, 所以應該唔洗催生。我叫我observe 住個BP點樣, 同埋如果真係高BP喇, 就Sunday入醫院, 佢sunday 比較得閒d。
而家我都叫放下左心頭大石, 因為Midby仔個頭低了, 子宮頸ready, 最衰係佢係posterior baby (醫生話可以Suck佢出來), 我已經叫左媽咪聽日出來同我用水銀o個隻check, 如果一日check 幾次都冇問題既, 咁我就更加放心啦! 希望如Dr Wong所講, 應該anytime 都可以生....我只係驚佢Overdue, or 又或者太遲, 到我真係有高BP時真係唔知點算。
Midby爸送左個blueberry cheesecake 比我, 好好食, 佢叫cake-cutting 之前許願! 我個願望今年比較自私, 只係關於我同亞女。
Midby爸, 我知你唔會mind架! 多謝你呀! o係我EQ 咁低既時間, 你要好高EQ 去開解我, 去seek Dr Wong's advice。我會努力做好自己, 去改善自己呢個壞問題架喇!!!
Monday, March 30, 2009
無痛分娩
儘管好多人都覺得無痛分娩有風險, 對腰骨唔好, 但我相信證據, 我搵過好多資料, 知道無痛呢種技術比我想像中出現既後遺症細, 最重要係, 到呢一刻為止, 我未係好驚入醫院, 都係因為知道最後我頂唔住陣痛既痛楚時, 有無痛呢個停大發明, 所以對我心靈上有好大支持作用。
我呢一兩年有M痛, 有幾個月痛到做唔到野, 有幾個小時o係床上動彈不得, 有時仲會出汗, 面都清埋, 諗起都驚。當然我忍得到唔會食panadol, 不過都有幾時食左1粒半粒, 我知食panadol 對身體唔好, 而我極少比自己有機會去食藥, 有傷風感冒我都係睇中醫, 所以要我食panadol真係好頂唔順時先會食, 仲係食半粒。
但好奇怪, 我今次去生bb, 好似已經打定輸數, 會用無痛分娩, 唉, 如果忍到既, 邊個想比多6-7K, 打針o係背脊呀! 錢係一個考慮因素, risk 亦都係, 而我係支持咩都自然既, 當然唔想有麻醉藥呢d 野o係我身上使用, 不過作為一個就快入產房既孕婦來講, 知道有無痛呢個發明, 作為心靈上一d 慰藉都不為過呀!!!
以下係我o係網上搵到既一d 資料, 我覺得寫得幾全面同中肯:
無痛分娩法分析
無痛分娩尚未開始被使用前, 拉梅茲生產法, 確實是大家心理公認減輕自然生產疼痛的最佳方式, 但因不是每位產婦都能夠把其方式與要領學習吸收甚至使用, 故此方式雖然廣被推崇, 其效果, 卻一直都是個迷思. 直到無痛分娩麻醉法開始得到有效減輕產婦痛苦的驗證前, 產婦仰賴的一直只有拉梅茲法帶來的意識上減輕痛苦…
雖然無痛分娩在臨床上已經獲得證實是個減輕產婦痛苦的藉外力方式, 然而, 每位麻醉師的相關知識與技術, 卻是協助孕婦減輕痛苦的真正關鍵. 無論在台灣還是國外, 大部份的醫師, 都是在子宮頸開2-3指期間開始施打無痛分娩, 先以麻醉針局部麻醉即將施打的脊椎附近 (因施打無痛分娩的那一針, 據說很痛), 再用極小的軟管在脊椎施打無痛分娩, 生產過程中, 此軟管是一直都在妳背上的, 隨時視狀況增加劑量. 當子宮頸呈全開狀況準備真正要做推寶寶的動作時, 此軟管將會被拔掉或者中斷劑量. 原因是產婦需要保持某個程度上的意識與知覺以便正確的push寶寶出母體. 然而, 當臨床臨時需要以頗腹處理時, 麻醉藥的劑量, 就是從原來的小軟管處增加進入妳體內了.我問了很多人, 只有一個在美國生的學姊是從頭到尾都沒有也不需要將小軟管拔出或者停劑的, 但是她在賓洲大學醫院生的, 她的麻醉師正好是這方面的權威, 所以對劑量的拿捏十分精準, 只在後面push時將劑量準確調低, 使她仍有部份意識能夠做用力推的動作.也就是說, 無痛分娩至於大多產婦, 是
(1)減輕疼痛,
(2)節省前面疼痛所耗費的體力以便後面能順利進行,
(3)最後仍然會痛, 尤其是最痛的時候… 啊… .於是乎, 如果要採用無痛分娩, 我們拉梅茲課所上的呼吸法, 前面幾招就沒有後面幾招要來得重要了, 因為後面拔掉前後的呼吸法, 才會是妳真正需要瞭解認識與實用的.最近剛在台安生的一位友人告知, 自己沒有使用無痛分娩, 因平日運動非常足, 每天爬五樓回家上下多次, 7-8個月還去爬山, 她在開4指時, 十分痛, 護士給了她止痛針, 非無痛分娩. 然而此針是每隔4小時才能夠打一次的. 而且開過7-8指後, 也不能再打的, 一切, 都是為了不阻礙最後自然產將孩子push出來的那個moment著想.台安的無痛分娩$7,000, 那天參觀產房時護士是說如果妳來時已經開7-8指, 通常會建議妳省下這筆錢, 我後來才知道, 原來是後面反正要push時也會停掉… .國泰婦產科醫生在書中的論述:並非每個人都需要無痛分娩.而無痛分娩提供產婦適當的止痛選擇.增進產程順利的機會.但是若有特殊血液疾病.急性感染.脊椎受傷或瘠柱側彎.或對麻醉藥物過敏的人.就不適合接受無痛分娩囉!
優點:
(1)止痛效果良好
(2)降低產婦不安情緒
(3)增加子宮胎盤的血流量
缺點:
(1)產程通常會拉長
(2)生產過程需要醫謢人員指導用力技巧
(3)麻醉技術可能的副作用及後遺症.如:暫時性的發抖.嘔吐.低血壓:少數人會頭痛:雙腳稍稍麻木或沉重感.台安的產房工作人員將一些常見的
Q&A summary如下:
(1) 自然生產對於每一個產婦有自己不同程度的疼痛感受:
A. 15%感到輕微疼痛
B. 35%有中等程度疼痛
C. 50%則抱怨很厲害與無法忍受的疼痛
(2) 一般是等產程確定開始時, 子宮收縮頻繁並有一定強度, 通常開了2公分左右寬度了, 開始可以打無痛.
(3) 當產婦背部有感染現象, 血液凝固異常, 血小版小於10萬單位/毫米立方時.
(4) 研究指出無痛分娩不會增加產婦腰痠背痛的發生機會, 產後良好的復健才是減少腰痠背痛的好方法.
(5) 無痛分娩導致的神經性損傷遠低於生產本身引起的神經性損害, 適當的評估與專業麻醉技術操作, 可減少神經性損害的發生機率.
(6) 無痛分娩藥物濃度遠低於一般半身麻醉的劑量, 經由胎盤吸收的藥物量微乎其微, 對於胎兒並無不良影響.
(7) 過去使用的無痛分娩局部麻醉藥濃度較高, 近年婦產麻醉均用極低濃度的麻醉藥物, 產程已不再受到無痛分娩影響而延長.
(8) 疼痛與否是屬於個人主觀的感受, 止痛藥物的給予則可以精確量, 目前技術能做到減痛分娩, 也可以完全不痛的分娩, 台安產房建議保留輕微子宮收縮感覺是最好的無痛分娩法, 根據統計, 85%的母親做完無痛分娩後完全不痛, 12%的母親有適當程度的緩解, 擔是有3%的則是失敗的.
(9) 無痛分娩主要是減輕自然生產的疼痛, 和產痛的不良生理反應, 無痛分娩可以降低頗腹生產的機率, 卻不能完全避免. 當胎兒臍帶壓迫, 心跳異常, 產婦異常出血, 產程遲滯時的緊急狀況, 都需要臨時決定頗腹生產.
(10) 使用產鉗, 真空吸引協助生產的機會, 在使用極低濃度的麻醉藥物時, 保持輕微子宮收縮的感覺, 確保母親臨盆時的下推力量, 是可以被減少的. 產痛的適當緩解, 意識清醒的母親, 對於產程的參與及愉悅的待產是有幫助的.
另外補充:
(1)一般來說,開3指就可以施打無痛分娩,但若是越延後施打時機,執行的程度會變難,因為產婦所承受的痛苦越大的時候,要配合做「煮熟蝦子狀」準備施打背部,產婦可能都沒辦法停住不動,技術層面來說[太難了!]
(2)施打無痛分娩要做[背部護理]:最好要洗澡,為免背部發炎;月子期間,讓老公分擔解勞,小孩不要抱太久。
(3)萬一生不出來要打催生針,那針一打就是[超超超超痛],所以一般都會搭配無痛分娩針進行減痛。
(4)無痛也可能是會有麻麻的感覺。
38w2d 估唔到仲未生, 仲可以大食一餐
因為亞婆既關係, 媽咪食素食左有成4個月, 到今日星期日, 佢唔洗食素了, 所以細佬就一早同我講想同媽咪食餐好既。本來細佬話叫我揀間好既日本放題, 但係我就想o係lunch時間食, 始終早d 食好過遲d食, 驚anytime 都已經作左動, 好難先搵到有lunch既日本放題, 所以就去番正恆所建議, 之前食過既金田, $150 連埋加一, 抵啦!
我一直都以為自己未去到今日都已經生左, 但心底裡係想同媽咪食埋呢一餐先。我知道佢好開心, 佢食左好多野, 佢忍左咁多個月, 始終都食到佢最鐘意食既魚生, 我見到佢咁開心, 我當然開心, Midby爸見到我開心, 佢又開心。
呢一晚番到屋企當然唔洗再點食dinner啦, 都係是是但但食左個面+魚蛋就算了。去到11點左右, 我開始feel 到宮縮, 一d 都唔痛既宮縮。有別於之前幾次既係, 今次宮縮時間好短, 唔係好似上次成幾分鐘, 今次只係個肚硬左, Midby仔郁唔到喇, 之後就鬆番, 一d 都唔痛, 冇咩反應。同左Midby爸講, 佢當然叫我count下幾regular 一次, around10-12 mins 就有一次, 上左床zzz時12:00點, 想等下11:58pm o個次完左之後幾時下一次, 但已經zzz左, 不過當肚一硬時我就醒番, 睇下個鐘係12:10左右, 即係around 10-12 mins 一次, 不過見佢唔痛, 我又zzz著左冇理佢了。
成晚都好在訓到, 不過呢...去左幾次toilet 都睇下有冇見紅 (好矛盾, 而家想快d 見到midby仔, 想見紅快d 入醫院生佢出來...但係而家都係等等等...都未有更進一步既發展)。
唔知今次宮縮係假野? 定係真野呢? 真既, 冇理由一兩個鐘之後停左架? 我又唔見好似其他姐妹所講, 又腰痛呀, 又覺得個肚好墜呀, 不過工人姐姐就話我個肚已經向得好下, 不過aunt 5 又話唔叫下, 仲叫高, 真係唔知邊個先o岩喇。
今日係3月29日, esdlife 4月媽媽話佢去揀日時, 師傅講過3月28, 30, 4月1, 2 都係好日, 如果係真既, 哈哈, Midby仔只要唔係3月29日出世, 佢出世既時間都好大機會fall onto 呢幾日度, 唔錯唔錯喎!
Friday, March 27, 2009
38w0d 放產假前一天工作天
今日都已經38w喇, Midby仔如果今日出世, 我都唔係太驚, 因為我知道bb越o係我地肚內多一日, 會越對佢越有利, 器官越係成熟, 照燈機會又會細d (當然有好多其他因素, 好似胎盤功能, 臍帶血流量, 胎水, etc)。不過見到有朋友既BB37w幾出世同39w幾出世o個d 真係有d分別, 所以而家Midby仔唔係37w出世, 我都有d 放心喇。
夠左38w, 反而開始有d 心急, 因為我都番埋今日放產假喇。個個都o係我走前同我講聲all the best, happy delivery, take care, etc! 就算唔係好熟既同事, 都會比個好warm既smile 我, 叫我加油, 今日都有幾個學生搵我, 叫我加油, 哈哈! 好 ... 我答時答得好口爽, 不過實際會點, 我真係唔知喎, 儘力啦!
同個有經驗既同事傾計, 佢知道我好唔願意開刀, 佢就分享左佢既經驗比我知, 就係佢頭一胎因為胎盤功能唔好, 亞B 得5lbs幾, 所以36w就要開刀law個bb出來, 因為再等多幾個week o係肚內都係冇用, bb都係吸唔到營養, 反而出左世佢自己吸仲好, 所以佢就要開刀喇。佢話佢2nd個bb都係同一個問題, 不過佢開刀後既心情比第一胎好好多, 因為1st 胎佢冇心理準備既情況下被醫生建議咁做, 佢同我都係一樣, 好想順產, 所以佢知道要接受開刀之後好唔開心, 到生完都係一樣。但相反, 到第二胎時, 佢有哂心理準備, 佢話佢既心情好好多了, 所以佢比我既advice 係, 開刀唔係一件咩壞事, 如果真係要面對, 佢叫我+ve d 去睇。
其實我明既! 但係總係講唔掂比自己聽。我一諗到要我接受比人開一刀, 我就唔想諗下去......。唔講喇, 我再講會發癲!
其實我而家萬事準備好了, 如果真係欠缺既可能係食好涼既野。好多人會食腐竹糖水, 芝麻糊, etc, 但我真係feel 唔到佢涼喎! 你話豆腐花同埋涼粉就可以真係涼小小, 熱既糖水, 又唔係綠豆沙可以幾涼呢? 白蓮so 我就飲左一次, 覺得有丁點反胃, 加上陪月講過, 飲一兩次夠哂喇, 所以搞到我對呢樣野有d 抗拒。
好唔好買個西瓜食下呢? 去濕野都飲唔少喇, 好...等我個Midby仔仲未出來之時, 我飲多次竹蔗水! 睇下買唔買到細細舊西瓜先! 就咁決定!
順利順產 (四)
美国梅奥诊所专家为各位准妈妈推荐了三个能够帮助顺产的动作,可以在怀孕的最后几个月里多多练习。
盘腿对脚坐
保持后背腰部挺直,两脚掌合上,将足跟向内侧拉,同时缓慢降低两膝。这可以拉伸大腿与骨盆的肌肉,同时可以改善分娩时的体位,保持骨盆柔韧性,增强下身的血液循环。
如果比较难完成这个姿势,可以靠着墙来支撑后背,或者是在大腿底下放上垫子,但记住一定要保持后背笔直。
上下摇摆骨盆
用双手和双膝支撑身体,头和躯干在同一水平线。收腹,保持该姿势数秒钟,同时轻轻摇摆背部。然后放松腹部和背部,降低背部,尽量保持背部水平,重复上述动作。这可以加强腰部肌肉,帮助减轻分娩时的背痛。
你也可以靠着墙进行类似的动作:直立靠近墙,努力让腰下臀上的部位靠近墙面。
墙面滑行
背靠墙站立,两脚分开,距离与肩同宽,慢慢靠墙下滑至处于坐姿。保持该坐姿数秒,然后再上滑至站立。反复进行该动作10次。这一动作有助打开骨盆口,以给胎儿更大的空间进入产道。
为了减轻膝盖的压力,可以在后背放个小球,以减少滑行过程中的阻力。你也可以不靠墙来完成该动作,同样需要保持后背笔直,两脚分开同肩宽。
來自http://yc.qqyy.com/fm/0811/08/c70d.html
順利順產 (三)
順產小偏方
我要提供這些日子以來我所聽到的、可以讓生產順利、縮時少痛的偏方。先不論成效如何(因為我也還沒生^_^”),但以下所講到的方法都是很健康的,所以試試也無妨。給現在式、或者未來式的媽媽們,一個參考。
最廣為人知的就是要適量的運動嚕~凡是多走路、多爬樓梯、甚至花個錢上個孕婦瑜珈、水中有氧都是比較普遍的。朋友還告訴我,跪著擦地板也是很優的方法。而以我個人的觀點,我會先建議媽媽們最基本的,不要把自己及寶寶養得太胖。醫生都說現在的孕婦,超過一半以上都過胖;整個懷孕期所增加的體重,宜在10~14公斤。對於母子的健康、生產的過程,甚至產後身材的恢復都有很好幫助。所以除了要適量的運動以外,體重也要好好控制喔。 另外,如果媽媽們有早產、或是孕程不舒服的跡象,千萬要聽從醫生的建議,多休息或是少少量的運動。為了寶寶的健康,這是不能逞強或是開玩笑的唷! 食療方面,我在一個專做月子餐的媽媽教室裡聽到的。那個講師提到,如果準媽媽在進入初期產程,子宮頸口開到2指(即4公分)的階段時,可以以100c.c.的純蜂蜜+ 200c.c的溫開水調勻,然後一次喝完(應該很甜吧~@_@”),可以幫助胎兒從產道順利滑出。 不過這個方法我無法使用了,因為長庚醫院規定,產道開口到4公分時,是嚴禁再進食的。所以此方無緣一試。 而婆婆媽媽們的一個傳統偏方,在我們家族裡傳遍已久,而我也正在”試驗中”。 就是在靠近生產的前些日子,每日一碗「薑絲豬肝白醋湯」,喝個幾天即可。(※一天一碗就好嚕,別照三餐吃) 作法是:水滾沸放入少許薑絲,再放入幾片新鮮豬肝煮到熟,起鍋前灑入少許白醋即可。 我愛喝豬肝湯,但對於粉粉沙沙的豬肝可是討厭到了極點。但關於這個湯方,我媽說必需把湯跟料一併吃完才可以。這個湯方,聽說可以讓子宮頸口比較軟、比較好開。我的表姐、表嫂們都喝這個湯方來幫助順產,聽說還不錯。 我的朋友也曾經提到,產前多喝「醋」對於順產也有很大的幫助。我想道理是相同的~ 我是非常提倡「自然產」。寶寶經由產道娩出,身體經過自然的擠壓,可以幫助肺部的運行;對於寶寶的抵抗力也非常地好。雖然我也懼怕疼痛的感覺,不過為了給寶寶一輩子健康的身子骨,短時間的忍耐是值得的! 以上的偏方,給和我一樣努力於自然產的媽媽們,一個舒痛順產的方法。願每個媽媽生產順利、寶寶身體健康。
來自http://blog.sina.com.tw/capelin/article.php?pbgid=33446&entryid=575140
順利順產 (二)
拉梅茲生產法是一種[心理預防法], 在孕婦懷孕滿七個月時,透過醫護人員教導有關的懷孕知識放鬆技巧及呼吸技巧,然後經過夫婦不斷共同練習,在待產及生產時先生可以鼓勵及協助太太運用自己的身體適度的放鬆肌肉以減輕不適。
拉梅茲生產法應注意事項:
‧選擇堅固平坦的木板床或地板床。
‧做前先解小便,並換上寬鬆的衣服。
‧在空復時或飯後二小時做。
‧次數由少逐漸增加。
‧練習時集中全力,教練能確實檢查孕婦所做是否正確。
‧練習時教練與孕婦要互相配合,培養彼此間的默契。
呼吸技巧教導與示範
‧深呼吸:配合放鬆技巧,在子宮頸擴張三公分以前‧隨著收縮波開始先做廓清式呼吸接著做6-9次胸式呼吸,輕鬆的呼吸
不須動肩膀‧口令是吸二、三、四,吐二、三、四,一次吸氣吐氣過程約十秒
呼吸技巧教導與示範
‧淺呼吸:在子宮頸擴張3-7公分時,收縮波變得高且持久時,運用的呼吸技巧
‧廓清式呼吸後隨子宮收縮增強加速呼吸,隨子宮收縮減緩而減慢呼吸,最後另一廓清式呼吸
‧口令是吸二、三、四,吐二、三、四,吸二、三,吐二、三,吸二、吐二,吸、吐,吸氣吐氣配合子宮收縮持續時間,約45-60秒。
呼吸技巧教導與示範
‧閉氣向下用力:用於子宮頸擴張10公分以後,在子宮收縮時閉氣用力將胎頭推出
‧口令是吸氣…吐氣…吸氣…吐氣…深吸一口氣…閉氣向下用力…用力…直到收縮停止
‧預產期前三週每天練習三次即可
來自http://aboutkelly.pixnet.net/blog/post/1350837
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